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胎盘早剥!急!危!重! 产科一病区争分夺秒,母子平安

冬日的清晨,整个城市还未醒来,市人民医院产科一病区传来一阵急促的脚步声,孕妇小丽在其爱人陪伴下来到科室,她紧张的说:“阴道一直出着血,出了好多!”


值班护士段春霞急忙喊值班医生张铭娜,同时给小丽做上胎心监护,值班医生张铭娜急诊给小丽做检查,发现小丽阴道大量新鲜不凝血流出,胎心监护显示频发宫缩,简单询问病史后得知小丽有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病,一天前因尿蛋白阳性,医生已经建议小丽住院,因各种原因,小丽未住院。



综合以上信息,值班医生张铭娜凭借多年的工作经验迅速做出了诊断,小丽胎盘早剥了,快速跟小丽及爱人交待病情,急诊办理住院,通知二线张立新主任,同时嘱段春霞护士抽血,急行术前准备,争分夺秒推平车入手术室行急诊剖宫产术,张立新主任迅速的实施剖宫产娩出胎儿,当听到新生儿第一声啼哭时,大家都松了一口气,这场“硬仗”打赢了一半了。



胎儿娩出后,张立新主任仔细检查患者子宫,可见胎盘剥离面积大于1/3,胎盘母体面可见较多新鲜积血块,浆膜面可见紫蓝色瘀斑,张立新主任心有余悸的说:“都已经是子宫胎盘卒中了,还好手术及时,胎儿真幸运,脐带附着在胎盘剥离面的对侧,否则胎儿可能就更危险了。”


手术完成了,术中出血不多,但因为小丽是外出血型胎盘早剥,产前出血较多,回病房后很快又出现了凝血功能障碍、重度贫血,经过积极纠正贫血、改善凝血功能治疗后,小丽顺利出院。


张立新主任提醒各位孕妈,胎盘早剥属于孕晚期严重并发症,病情进展快,对母儿影响很大。这主要与孕妇血管病变、腹部外伤及宫腔压力骤减等因素有关。各位孕妈孕期一定要按时产检,避免腹部外伤等。对于有血管病变,比如妊娠期高血压疾病、慢性高血压、肾脏疾病的孕妇,应加强妊娠期管理,严密监测,遵医嘱及时住院,避免不良妊娠结局的发生。

宣传部供稿


专家简介

张立新  产科一病区主任  主任医师  教授

教授,医院危重症救治中心负责人。

擅长:孕产妇危重症救治,妊娠期高血压疾病、瘢痕妊娠、胎盘植入等的诊治。

出诊时间:周一(中心院区)、周三(本部院区)

出诊地点:中心院区(方北路9号)妇儿楼2层,本部院区(范西路36号)门诊楼4层

联系电话:0311-86907112


肖学茹  产科一病区副主任  副主任医师

擅长:危重症孕产妇救治,包括凶险性前置胎盘、子痫、胎盘皁剥、产后出血、DIC、妊娠合并心脏病、妊娠期急性脂肪、孕期保健、产前诊断、病理产科等方面的诊治。

出诊时间:周二上午(中心院区)

出诊地点:中心院区(方北路9号)妇儿楼2层

联系电话:0311-86907112



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